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唇腭裂修复需要注意什么?
时间:2022-06-02 17:46 提问:无缺 阅读:313
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  唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形。影响孩子的外貌和生理机能。为了恢复正常的吸吮发育功能和上唇的正常形状,避免反复呼吸道感染引起的咽鼓管感染,防止语言发育迟缓引起的精神障碍,需要早期手术修复。这种修复手术被称为唇腭裂修复术。

  唇腭裂修复需要注意什么?

  1.时机

  我们知道唇裂的佳手术时间是出生后3个月,腭裂是出生后18个月。唇裂修复后常伴有不同程度的鼻畸形,即塌鼻、塌鼻、歪鼻等。所以矫正的鼻畸形手术应在8岁时进行。另外,唇腭裂患儿往往上颌牙齿排列不整齐,有错牙合畸形,12岁左右就要进行正畸调节。然而,由于一些原因,医院和儿童家长未能重视儿童的佳调节时机。很多医院在唇腭裂患儿出生后不久就进行修复手术,很容易失败,可能会对患儿造成伤害,甚至危及生命。新生儿的唇部结构发育尚未完全完成,手术时可能会出现对线不准的情况。另外抵抗力差,对手术药物和麻醉药的解毒能力弱,增加了手术风险。所以,孩子的家长和医院要注意:孩子出生时不宜做修复手术,一定要把握好修复的佳时机。

  2.护理

  同时,患儿家长要知道,唇腭裂修复术后患儿护理的重点是防止再裂和感染。关于再裂,无论是唇腭裂修复术后,如果护理不好,都可能有危险。术后应防止孩子哭闹,尤其是张口哭闹,否则可能导致伤口再次裂开。对于特别爱哭的孩子,可以给镇静剂,稍微大一点懂事的孩子要做好宣讲工作,明确哭的利益。另外,术后患儿下地时要注意不要摔倒,因为缝合伤口碰到硬物会再次裂开。术后应注意防止伤口感染,并保持手术伤口的清洁。唇裂修复术后,每次喂完或吃完婴儿后,用生理盐水和75%酒精棉签擦拭唇伤口。动作要轻柔,一般5天拆线。腭裂修复术后应教会患儿用淡盐水或多贝尔液漱口,保持口腔清洁,术后两周可拆线。此外,患儿术前应加强营养,增强抵抗力,避免感冒;手术前几天清洁口腔,防止术后感染。


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  • A
      唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形。影响孩子的外貌和生理机能。为了恢复正常的吸吮发育功能和上唇的正常形状,避免反复呼吸道感染引起的咽鼓管感染,防止语言发育迟缓引起的精神障碍,需要早期手术修复。这种修复手术被称为唇腭裂修复术。  唇腭裂修复需要注意什么?  1.时机  我们知道唇裂的佳手术时间是出生后3个月,腭裂是出生后18个月。唇裂修复后常伴有不同程度的鼻畸形,即塌鼻、塌鼻、歪鼻等。所以矫正的鼻畸形手术应在8岁时进行。另外,唇腭裂患儿往往上颌牙齿排列不整齐,有错牙合畸形,12岁左右就要进行正畸调节。然而,由于一些原因,医院和儿童家长未能重视儿童的佳调节时机。很多医院在唇腭裂患儿出生后不久就进行修复手术,很容易失败,可能会对患儿造成伤害,甚至危及生命。新生儿的唇部结构发育尚未完全完成,手术时可能会出现对线不准的情况。另外抵抗力差,对手术药物和麻醉药的解毒能力弱,增加了手术风险。所以,孩子的家长和医院要注意:孩子出生时不宜做修复手术,一定要把握好修复的佳时机。  2.护理  同时,患儿家长要知道,唇腭裂修复术后患儿护理的重点是防止再裂和感染。关于再裂,无论是唇腭裂修复术后,如果护理不好,都可能有危险。术后应防止孩子哭闹,尤其是张口哭闹,否则可能导致伤口再次裂开。对于特别爱哭的孩子,可以给镇静剂,稍微大一点懂事的孩子要做好宣讲工作,明确哭的利益。另外,术后患儿下地时要注意不要摔倒,因为缝合伤口碰到硬物会再次裂开。术后应注意防止伤口感染,并保持手术伤口的清洁。唇裂修复术后,每次喂完或吃完婴儿后,用生理盐水和75%酒精棉签擦拭唇伤口。动作要轻柔,一般5天拆线。腭裂修复术后应教会患儿用淡盐水或多贝尔液漱口,保持口腔清洁,术后两周可拆线。此外,患儿术前应加强营养,增强抵抗力,避免感冒;手术前几天清洁口腔,防止术后感染。
    2022-06-02
  • A
      生活是由选择编织的。选择没有对错,但选择是要付出代价的。只有当你选择的时候,你才应该仔细权衡,选择之后努力.这大概是解决千种选择的终端方案。只要你觉得你能承受你的决定的结果,向每一个在唇腭裂道路上奋斗的宝贝爸爸妈妈致敬,因为他们的坚持不懈,孩子才会遇到这个多彩的世界。  唇腭裂的致病因素较为复杂,包括遗传因素和环境因素。  其中,环境因素约占10%,遗传因素约占25%,环境因素与遗传因素及未知原因的交互作用约占65%。  遗传因素被广泛认为是重要因素,但国内外现有数据并不理想,缺乏可靠、确凿的证据。其次,受遗传因素影响的先天性疾病不等于遗传病,而唇腭裂只能归为先天性疾病,受多基因遗传因素影响。  部分唇腭裂患者可以在直系或旁系亲属中发现类似的畸形,因此认为唇腭裂与遗传有关。遗传学研究表明唇腭裂是一种多基因遗传病。据报道,唇腭裂有27%是遗传的,有显性遗传,也有隐性遗传,但可能不会世代相传。  如果有唇腭裂家族史,出生时唇腭裂的婴儿比例可能略高。据报道,如果父母一方患有唇裂,其子女的发病率可高达2.6%-5.6%。  这里有一条关于遗传问题的信息,是我学生时代老师告诉我们的:  如果父母双方都正常,有唇腭裂孩子的概率是1/550;  2如果父母双方正常,一个孩子唇腭裂,第二个孩子唇腭裂的可能性是1/20;  如果父母双方正常,第二胎唇腭裂,第三胎唇腭裂的概率为1/25;  如果父母双方都有一个唇腭裂患者,那么有唇腭裂孩子的概率是1/25;  如果父母一方患有唇腭裂,一方子女患有唇腭裂,则第二个子女患有唇腭裂的概率为1/25;  如果父母双方都是唇腭裂患者,那么孩子唇腭裂的概率是1/25。这个数据只能作为参考。
    2022-02-18
  • A
      对于那些生下兔唇宝宝的家庭来说,除了想知道要花多少钱,总是需要整容的。除了这个问题,唇腭裂可以完全修复吗?小编在问了兔唇专家后得到了答案。  唇腭裂是胚胎早期由于致畸因素导致颌面部畸形融合而导致的先天性发育畸形,属于多基因遗传病。儿童唇腭裂会导致口鼻沟通,不仅造成儿童外貌缺陷,还会阻碍新生儿吸吮乳汁,造成儿童营养不良,在一定程度上影响发音。目前唇腭裂患儿大多采用手术调节。  唇腭裂是一种常见的颌面部畸形,是我国高发的先天性畸形之一。患者的身体缺陷和饮食语言上的障碍,不仅使患者承受巨大的精神压力,也给整个家庭带来巨大的压力和痛苦。  发现单纯性唇裂和腭裂的比例分别为36.48%和23.52%。男多女少;农村地区的儿童明X多于城市地区。目前,手术是调节唇腭裂的有方法,婴儿是手术的主要对象。由于他们身体差异大,自控能力差,不仅对手术要求高,而且影响术后康复质量的因素很多,术后并发症的发生率大大增加。唇裂手术患儿年龄较小,术后并发症不仅影响手术果,还会给患儿带来生命威胁。术后并发症的预防已经成为临床实践中的热点问题之一,各医疗机构都在积极寻求有的措施来减少唇腭裂患儿术后并发症。  整形医生修复唇腭裂需要他精湛的技术和美学,孩子手术的身体条件也很重要。目前,唇腭裂修复技术越来越成熟。唇腭裂可以修复到人们几乎看不到类似症状的程度,但是整形外科是一门严谨的科学,任何修复过程都不可能正常完全修复。
    2022-02-18
  • A
      环境污染和遗传被认为是主要的触发因素。当家庭成员之间有各种先天性疾病时,后代的发病率高于正常人。此外,人体内分泌和营养不良以及体外环境污染导致孕妇胎儿唇腭裂畸形。  唇腭裂分类  唇裂可分为三种类型:单侧不完全唇裂鼻翼基底完整,红唇和上唇组织部分或完全裂开)、单侧完全唇裂和双侧唇裂。  腭裂主要分为悬雍垂和黏膜下裂、软腭裂、单侧部分硬腭裂、双侧部分硬腭裂、单侧完全腭裂和双侧完全腭裂。  唇腭裂修复工程简介;  唇腭裂修复术是兔唇修复术,利用靠近裂隙的组织瓣封闭裂隙,延长软腭,复位错位的组织结构,恢复软腭的生理功能;为改良腭咽闭合,采用咽后瓣增加软腭长度,咽侧瓣缩小咽腔宽度。  唇腭裂修复前的注意事项:  1.根据医生的委托,术前进行各种检查,评估患者的生长发育、营养和健康状况,判断麻醉和手术的耐受性。  2.患者应观察是否有溃疡、疖、痈等。在面部皮肤上;唇裂手术患者应检查口、耳、鼻、烟、喉等部位是否有炎性疾病,是否有上呼吸道感染,或贫血等。如果伴有上述情况,应首先调节,推迟手术。  3.术前三天练习用勺子吃饭,以满足术后需要。  4.手术前需要漱口水清洁口腔,擦拭鼻腔污染物;成人手术前三天,要做定期的清洁和漱口。  5.术前皮肤准备一般用肥皂水冲洗,刮掉嘴唇和面部细毛;成年人刮胡子,剪短鼻毛。  6.术前一天做青霉素皮试和普鲁卡因皮试。  7.全麻患者应禁止在手术当天进食。需要输血的患者应在术前半小时做好输血准备。
    2022-02-17
  • A
      说真的,小编看到李燕兔唇的消息,觉得很倒霉。嗯,前几天她过生日,看到恢复的很好,才知道唇腭裂是可以修复的。“兔唇”和“张口”是唇裂在外观上的直观印象。腭裂通常不会被直接看到,因为它隐藏在口腔中。  这两种畸形往往并存,所以我们统称为唇腭裂畸形。唇裂损害孩子外貌,腭裂影响孩子发音。唇腭裂患者可能存在上颌发育不良、上颌后缩、面中部凹陷、下颌内翻畸形。牙槽裂患者可能会出现牙列不规则、咬合异常、牙齿萌出障碍。由于外貌和发音的缺陷,这些孩子随着年龄的增长,往往会出现严重的心理问题。  唇腭裂可以吗?  唇腭裂虽然不能完全,但可以尽可能恢复唇鼻的正常形态和功能,经过三次或三次以上的顺序手术调节,可以较终满意的果。唇腭裂的调节是一个较为复杂的序贯调节过程,不是单纯的唇腭裂整形手术,需要整形外科、儿科、正畸、正颌外科、耳鼻喉科、言语调节、心理学等多个学科的医生参与。这是一个团队合作和循序渐进的过程。  唇腭裂是越早调节越好吗?  唇裂手术早期整形修复,可以尽快恢复患者上唇的正常形态和功能,尽可能减少面部疤痕。但越早调节并不是越好,要根据患者的整体健康状况和畸形程度综合考虑。  临床结果显示,单侧唇裂通常在3个月以上且发育正常,而双侧唇裂则在6个月以上;6个月至2岁需要完成腭裂修复手术;如果唇腭裂同时存在,则应分别手术,术后6个月进行唇裂修复。  唇腭裂修复完成后,部分五官可以得到改良。但随着儿童的生长发育,一般会出现新的面部畸形或上颌发育不良。医生需要通过矫正唇鼻畸形或截骨术来进一步改良面部外观,恢复咬合功能。  可见唇腭裂畸形会随着自身的生长发育而不断变化,这就决定了唇腭裂的调节是一个漫长的过程。在此期间,父母和患者都应与调节师保持联系,以便及时随访。
    2022-02-16
  • A
      唇裂婴儿的出生往往会让父母感到焦虑和内疚。出于对孩子的爱,他们都想通过一次手术就彻底解决孩子的缺陷,恢复正常的外貌,避免孩子遭受多次手术的痛苦。其实这个想法可以理解,但是不现实。为什么这么说?  先天性唇裂是一种复杂的先天性发育畸形,顾名思义就是唇裂,一般指上唇从红唇到鼻底的唇裂。表面看起来像是裂缝,实际上涉及的不仅仅是皮肤、肌肉、黏膜,还有骨骼、软骨的发育。根据唇裂的范围,唇裂可分为三度。  从上图可以看出,唇裂患者有红唇、白唇、鼻畸形,严重影响生理功能、容貌和心理健康。因此,唇裂修复手术的目的是恢复唇部的解剖形态、功能和位置,以利于生理和心理的正常发展。  随着生活水平的提高和医学科技的进步,唇裂患儿一般在早期得到及时有的调节。单侧唇裂3-6个月后可优先修复,重5kg如为双侧唇裂,手术时间应推迟至出生后6个月。  先天性唇裂患者在完成唇裂修复后,可以改良部分容貌,恢复嘴唇的基本形状。但随着儿童的生长发育,一般会出现不同程度的新畸形,有些畸形直到患者发育停止才稳定下来。  在学龄前年龄(5-6岁),随着唇、鼻的生长发育,出现继发畸形,如红唇不对称、患鼻孔变宽、在人群中不明X等。可用于唇裂术后继发畸形的修复,包括进一步矫正唇鼻外形。  青春期或成年后,唇鼻仍有畸形或对外形不满意,可进行红唇修复、人体再造、鼻畸形矫正、鼻部手术整形、唇珠塑形等手术,解决一些细节性的外形问题,重塑唇鼻外形。  因此,仅仅一次操作可能并不能完全解决问题。唇裂是一种极其复杂的先天性畸形,远比肉眼所见的复杂。大多数唇裂患者通常需要多次手术才能完成,逐步接近正常和满意的结果。患者及其家属需要正确对待,积极配合医生。这是一个长期的诊疗过程,一定要冷静下来。
    2022-02-16
  • A
      兔唇现象是一种先天性气质疾病,通常是由遗传因素引起的。是一种常见的口腔颌面部先天性气质畸形,分为单侧和双侧,临床表现为从红唇至鼻底部分或全部爆裂。唇腭裂修复主要针对不同类型的兔唇,分为单侧兔唇。那么唇腭裂修复术后畸形修复果如何呢?  单侧唇腭裂继发畸形有哪些?  唇畸形:上唇瘢痕,唇红厚度错报,寿命不明X,上唇过长,上唇过紧,唇红缘凹口或口哨畸形,唇弓长度不均匀  鼻畸形:鼻翼下陷,鼻孔过小,部分鼻子和内耳褶皱等。  双侧唇腭裂  有哪些继发性畸形?  唇鼻畸形:口哨样畸形;2前唇寿命太短;前唇寿命太宽;4唇红叫错;口轮匝肌修复不好。前唇唇龈沟过浅上唇过紧上唇过长  口轮匝肌畸形,生活异常,红唇畸形,唇颊沟畸形  鼻畸形:鼻小柱短,双侧鼻翼易碎骨瓣,双鼻翼像,宽鼻底  上颌畸形:错合畸形  唇腭裂修复切除缝合术  1.确定切口位置,在唇部和鼻部预设所有不同切割缝合方法的切口,然后用蘸有亚甲蓝溶液的注射针刺入预设线上几个关键点的皮肤。  2.切口有一道裂缝。切开前,可在口部附近两侧上唇用唇夹或缝线压迫唇动脉,减少出血的目的。当然,也可以用手指捏住唇动脉同样的目的。  3.切口后,对于兔唇,应切断鼻翼外角与下鼻甲之间的附着点,使鼻翼外脚完全自由,便于更好的复位,然后鼻翼才能双侧对称。  唇腭裂术后畸形修复果如何?  唇腭裂修复的果需要与术前沟通和私人年龄相关。如果私人年龄太小,表现经验有限,要求家长从侧面参与沟通,去除缝线选择的季节性,术后恢复护理。医生的临床经验,医院的背景,设施都是直接相关的。如果上述条件都满足,那么唇裂修复的果是很好的。修复后几乎和正常人的嘴唇一样,看不到残留。
    2022-02-16
  • A
      胎嘴唇在脸上的突出位置比较在意。这些普通人都有的东西,对于一个唇裂的人来说真的很难。如果有唇裂,会不同程度地影响人的美观、说话甚至吃饭。不过目前的技术相对发达,对部分唇裂患者来说也是福音。  唇腭裂手术后有哪些注意事项  唇裂术后畸形修复的注意事项主要是预防感染。术后根据医生要求口服适当抗生素,防止感染。伤口清洗应在医务人员的指导下进行,不允许擅自擦拭或损伤伤口。唇裂矫正术后,应采用勺喂代替吸奶,以减少缝线渗出和牙槽修剪的创伤。唇裂修复当天恢复高能饮食,避免哭闹。限制上肢活动,防止手指抓伤。唇腭裂术后喂养后用温水清洁口腔;如果伤口没有感染,手术后6-7天可以取出切口的缝线。如果个别缝线周围有感染迹象,应及时拆除缝线。  胎儿唇裂的原因有哪些?  遗传因素:一般没有办法预防这种胎儿唇裂。除非进行人工基因改变,唇裂患者可以发现自己的直系或旁系亲属也有类似的畸形发生。因此认为唇裂畸形与遗传有一定关系。流行病学调查显示,唇裂畸形直系亲属后代唇裂发生率高于非唇裂畸形亲属。遗传学研究也认为唇裂是一种多基因遗传病。  二、年龄因素:造成这种胎儿唇裂的原因是丹麦的研究人员发现,年龄较大的父母会增加“唇裂”的概率。新生儿患“唇裂”的风险随着父母双方年龄的增长而增加。与30岁的母亲相比,40岁的母亲患“唇裂”的风险高20%;在20至50岁之间,父亲年龄每增加10岁,“唇裂”的风险就会增加12%。但是,如果父母一方极其年幼,就没有这样的规定。  三、环境因素:这种胎儿唇裂是由于妊娠早期(妊娠3个月前)的以下一些原因引起的:孕期营养缺乏、感染和损伤、内分泌影响、药物因素、身体损伤、烟酒因素等。  遗传因素,年龄因素,环境因素等等都会造成唇裂,一定要注意。另外唇裂是可以手术调节的,家长要把握机会给孩子做手术。
    2022-02-14
  • A
      说到兔唇,民间有一种说法,怀孕期间吃兔头或兔肉,就会生出兔唇宝宝。专家说:这锅兔子不背,孕期吃兔肉导致宝宝兔唇没有科学依据。今天就来说说什么是兔唇。兔唇整形是怎么回事?  兔唇,医学上称为“先天性唇裂”,分为单侧唇裂和双侧唇裂,主要表现为中嵴裂,甚至可能裂入鼻孔,通常伴有腭裂和牙槽裂。看起来像兔子的嘴唇被分成两三块。  唇裂的发生是由于胚胎发育早期双侧唇融合障碍所致,但具体致病因素往往不清楚。少数儿童有遗传因素,大多是由于母亲在妊娠早期有病毒感染、药物中毒、缺氧、营养缺乏、化学中毒、辐射等病史。有时母亲在怀孕期间的情感压力也可能对胎儿的发育产生不利影响,导致唇裂。  因此,应提醒孕妇定期体检,以营养多方面均衡、安心、不吸烟、不酗酒、避免接触辐射、微波等。服药时,必须严格遵医嘱。  兔唇宝宝看起来和正常孩子的嘴唇鼻子有点不一样,难免会有不好看的感觉。其实不仅仅是外表难看这么简单,还涉及到皮肤、肌肉、黏膜,甚至骨骼、软骨的发育。一些严重的病例可能会导致进食功能受损和发声困难等问题。如果不及时进行正规调节,这些儿童往往会随着年龄的增长,出现营养不良、免疫力低下、因外貌缺陷而产生自卑等严重的心理问题。  另外,一次手术并不能解决所有问题,需要两次甚至三次手术才能进一步修复。二次唇裂整形修复可以改良部分面部,恢复唇的基本形态,但随着儿童的生长发育,出现不同程度的新畸形,有些畸形直到患者发育停止才稳定。唇裂的调节是一个较为复杂的序贯调节过程,并不是单纯的修复唇裂。大多数唇裂患者通常需要多次手术才能完成,并逐步接近正常满意的果。  唇腭裂修复手术费用一般在2-5万元左右,但是手术费用没有统一的标准,会受到爱美人士选择手术医院的影响。一般我们选择去当地实力比较强的医院做手术。医院的医疗设备和设施会更先进,术后果会更满意,手术费用也会更多。其次,手术费用也会受到爱美人士手术部位具体情况的影响。一般来说,如果手术部位的情况简单,手术被接受的难度就会小一些,手术的费用也会少一些。
    2022-02-12
  • A
      你听说过唇腭裂吗?唇腭裂俗称兔唇、缺口、张口。唇裂更常见,可单独发生,也可合并唇裂。由于下颌生长发育障碍,中面经常塌陷。严重者面部蓬乱,咬合紊乱,对患者的日常生活、学习和工作产生不良影响。胚胎发育正常的孩子为什么会唇裂?是什么因素造成的?  唇腭裂是胚胎发育过程中,胚胎面部结构连接融合而引起的面部畸形,占所有先天性畸形的9% ~ 14%。我国唇腭裂发病率约为1.82。  如果没有其他严重畸形,染色体正常,大多数婴儿出生后可以通过手术修复。我们在诊所遇到的大多数父母都勇敢地接受了现实。  因为大部分唇腭裂联合手术都比较复杂,需要分阶段手术,而且需要在手术后很长一段时间跟踪宝宝的发育,检测听力、营养、牙齿、情绪的变化,所以一旦父母决定留下宝宝,注定要长期努力。  先天性唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,平均每700名出生婴儿中就有1名患有唇裂。这种畸形主要是由于妊娠4-10周的一些致病因素引起的胎儿面部发育障碍引起的。  一般认为唇腭裂是一种与基因和环境有关的多因素遗传病,其具体病因尚不明确。导致唇腭裂的因素很多,包括:  1.遗传因素,唇裂畸形直系亲属后代唇裂发生率高于非唇裂畸形亲属;  2.环境因素,妊娠前三个月,如营养缺乏,妊娠早期母体损伤,尤其是对子宫及其邻近部位的损伤,以及风疹等母体病毒性传染病;  3.药物因素:目前已知的抗肿瘤药物(如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。),抗惊厥药(苯妥英钠)、抗组胺药、调节妊娠呕吐的敏可静和一些安眠药(如反应停)可引起胎儿畸形;  4.身体损害:如孕妇在胎儿发育过程中经常暴露在辐射或微波下,可能会影响胎儿的生长发育,成为唇裂的可能原因;  5.烟酒因素:妊娠早期大量吸烟饮酒的儿童唇裂发生率高于不喜欢烟酒的女性。所以怀孕前三个月是极其重要的时期,千万不要擅自自己吃药。部分孕妇不宜接触“禁用”药物,在线咨询“慎用”药物。如果不小心感冒等疾病,应该去医院详细诊断。尽量避免接触辐射等危害,养成良好的生活习惯,戒烟戒酒。
    2022-02-12